Хондроматоз коленного сустава


Хондроматоз суставов — это хроническое заболевание, при котором происходит островковое перерождение тканей синовиальной оболочки капсулы сустава в хрящ. В некоторых случаях наряду с образованием хрящевых островков идет процесс окостенения отдельных перерожденных участков синовиальной оболочки.

Поражаются хондроматозом практически все крупные суставы: плечевой, локтевой, лучезапястный, тазобедренный, коленный, голеностопный. Кроме синовиальной оболочки капсулы сустава хондроматоз может развиваться в слизистых сумках суставов и синовиальных влагалищах.

Хондроматоз коленного суставаХондроматоз коленного сустава протекает с образованием одного, нескольких или множества отдельных хрящевых тел с внутренней стороны капсулы сустава. Иногда возможно образование костных тел на питающей их сосудистой ножке. В большинстве случаев источником хрящевых и костных тел становится синовиальная оболочка крестообразных связок и нижних поверхностей менисков.

Часто патологический процесс распространяется на глубокую слизистую сумку (слепой карман капсулы сустава) и проксимальный межберцовый сустав (сочленение малоберцовой и большеберцовой костей, расположенное чуть ниже коленного сустава).

В редких случаях хондроматоз коленного сустава может привести к развитию доброкачественной (хондрома) или злокачественной (хондросаркома) опухоли.

Причины заболевания

Хондроматоз коленного сустава, как в принципе, и любого другого сустава, может быть:

  1. Врожденный: перерождение клеток является результатом нарушения дифференциации (развития определенного вида клеток, характерных именно для этого определенного органа) клеток в процессе внутриутробного развития суставов. Хондроматоз в этом случае может быть единственным последствием такого нарушения, а может сочетаться с другими врожденными аномалиями.
  2. Приобретенный: перерождение тканей может быть результатом воздействия внешних причин, которые приводят к изменению течения биохимических реакций в клетках синовиальной оболочки и их перерождению в хрящевые.

Симптомы

При хондроматозе коленного сустава часто появляется небольшой выпот (скопление жидкости) в полости сустава, иногда отмечаются боли. При ощупывании области коленного сустава выявляется увеличение сустава в объеме.

Постановка диагноза

Для установления и подтверждения диагноза хондроматоза проводят биопсию с взятием фрагмента ткани синовиальной оболочки капсулы сустава. В биоптате находят множественные хрящевые узелки.

Ультразвуковое и рентгенографическое исследование сустава позволяет обнаружить хрящевые и костные тела в полости сустава.

Лечение болезни

Консервативное лечение хондроматоза неэффективно и приводит к рецидиву заболевания в большинстве случаев. Как временная мера, призванная облегчить состояние больного, применяется механическое выдавливание единичного хрящевого тела в слизистую сумку коленного сустава для того, чтобы уменьшить давление в полости сустава и улучшить его функцию.

Оперативное лечение заключается в полном удалении единичных хрящевых и костных тел, а так же прилежащих участков синовиальной оболочки. В случае множественных тел, проводится полное удаление синовиальной оболочки капсулы сустава.

В случае врожденного хондроматоза операцию проводят сразу после установления диагноза, иначе растущие хрящевые тела могут привести к искривлению костей, образующих сустав, и искривлению конечностей.

Если оперативное лечение привело к рецидиву, и если имеется сопутствующий деформирующий артроз коленного сустава с болями, то возможно удаление коленного сустава и замена его эндопротезом.

Заявка на бесплатный подбор врача
Спасибо, ваша заявка отправлена.
Мы перезвоним вам в течение 10 минут и подберем врача
В ходе отправления заявки произошла ошибка.
Мы уже знаем о проблеме. Приносим свои извинения.
Пожалуйста, введите Ваше имя
Поделитесь ссылкой на статью

Дополнительная информация


Внимание! Материал предназначен исключительно для ознакомления. Любое лечение следует проводить по назначению врача.

Оставить коментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *