orthomol vital, f i | На http://kudinova.com сколько стоит круговая подтяжка лица в москве.
http://v.dlski.space/v/6rAAkVsacMBVUVDD6_oOhLcSPJgpdw

Стенозирующий лигаментит


Стенозирующий лигаментитКисть человека выполняет множество разнообразных движений. Приводят пальцы и кисть в движение мышцы, расположенные на предплечье, посредством сухожилий, идущих от мышц к каждому пальцу. Фиксируют каждое из сухожилий пальцев на ладонной поверхности кисти кольцевидные связки.

Стенозирующий лигаментит кольцевидных связок пальцев — заболевание сухожильно-связочного аппарата, которое приводит к блокировке одного или реже нескольких пальцев в согнутом положении.

Стенозирующий лигаментит так же известен как болезнь Нотта или синдром щелкающего пальца. Встречается болезнь Нотта у детей от 1 года и у женщин 40-50 лет.

Причины заболевания

У детей причиной развития стенозирующего лигментита является разница в скорости роста и развития отдельных структур кисти: сухожилия сгибателей пальцев растут и, соответственно, утолщаются быстрее, чем кольцевидные связки пальцев. Кольцевидные связки начинают сдавливать сухожилия, препятствуя их свободному скольжению в каналах. Выше перетяжки на сухожилиях образуются утолщения, которые при прохождении через канал кольцевидной связки создает ощущение щелчка. Когда сухожилие теряет возможность скользить в канале, палец фиксируется в согнутом положении.

Механизм развития синдрома щелкающего пальца у взрослых ничем не отличается. А основной причиной является воспаление сухожилий, сопровождающееся утолщением последних. Приводят к развитию воспаления в сухожилиях следующие факторы:

  • профессиональная перегрузка при преобладании ручного труда;
  • различные воспалительные заболевания, например ревматизм, ревматоидный артрит, полиартрит;
  • наследственная предрасположенность и врожденные особенности строения и развития сухожилий и кольцевидной связки.

Симптомы

  1. Ощущение щелчка при сгибании и разгибании пальца. Особенно затруднительно и болезненно сгибание и разгибание пальца утром после сна.
  2. Болезненность при надавливании на ладонь у основания щелкающего пальца.
  3. Наличие плотного опухолевидного образования на ладони в месте болезненности у основания щелкающего пальца.
  4. Боли в пальцах, которые со временем могут начать отдавать в кисть и предплечье.
  5. Функциональная недостаточность пальца при выполнении различных домашних работ.

Стадии болезни

  1. Первая стадия характеризуется появлением болей и редким щелканьем пальца.
  2. На второй стадии палец можно разогнуть лишь приложив усилие. Появляются боли при надавливании на ладонь и утолщение сухожилия.
  3. На третьей стадии палец занимает фиксированное согнутое положение.

В некоторых случаях защелкивание пальца и фиксация его в согнутом положении может наступить остро.

Лечение

Лечение стеноза (сужения просвета каналов) кольцевидных связок пальцев кисти определяется стадией заболевания и скоростью его прогрессирования.

При постепенном развитии стеноза и редком защелкивании, которое не препятствует выполнению привычной работы возможно использование неоперативных методов лечения:

  • фонофорез гидрокортизона;
  • аппликации озокерита;
  • введение гидрокортизона в пораженный канал.

Если защелкивание происходит часто и приводит к нарушению функции кисти или консервативное (без операции) лечение не дает эффекта, то производят несложную операцию. Под местной анестезией рассекают кольцевидную связку в месте защелкивания пальца и удаляют ее уплотненные фрагменты. Когда достигнуто свободное скольжение сухожилия в канале и защелкивание исчезает, рану зашивают.

С первых дней после операции палец специальным образом разрабатывают, чтобы избежать сращения оперированных связок и сухожилий. Прогноз в плане выздоровления после оперативного лечения благоприятный.

Заявка на бесплатный подбор врача
Спасибо, ваша заявка отправлена.
Мы перезвоним вам в течение 10 минут и подберем врача
В ходе отправления заявки произошла ошибка.
Мы уже знаем о проблеме. Приносим свои извинения.
Пожалуйста, введите Ваше имя
Поделитесь ссылкой на статью

Дополнительная информация


Внимание! Материал предназначен исключительно для ознакомления. Любое лечение следует проводить по назначению врача.

Оставить коментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *