Наиболее просматриваемые

Sorry. No data so far.

Есть молодой человек для семейной пары - это наиболее признанная услуга, которую запрашивают у сучекВоронежа http://prostitutkivoronezha.date/est-molodoy-chelovek-dlya-semeynoy-pari/, так что возьмите себе эту или попросите новую услугу и сладострастие вам гарантировано 100%. | Жаждущие любви кошечки из Днепра попросят вас стать своим господином | Золотой дождь выдача от очаровательных барышеньТюмени http://tumen.prostitutki.toys/sex-services/zolotoj-dozhd-vydacha/,так что выберите себе эту или закажите иную услугу и удовлетворение вам гарантировано 100%.
http://v.dlski.space/v/6rAAkVsacMBVUVDD6_oOhLcSPJgpdw

Костно-хрящевой экзостоз или остеохондрома


Костно-хрящевой экзостозКостно-хрящевой экзостоз — доброкачественная хрящеобразующая опухоль костей, так же известна как остеохондрома.

Начинает свое развитие остеохондрома из эпифизарной пластинки роста — участка гиалинового хряща в длинных трубчатых костях, благодаря которой кости ребенка растут в длину. В самом начале остеохондрома представляет собой хрящевое образование, которое затем окостеневает в середине, а снаружи остается покрыто тонким слоем хряща. Именно за счет внешней оболочки из хрящевой ткани остеохондрома растет.

Эпифизарная пластинка функционирует у детей и подростков, пока не закончится рост скелета, примерно до 18-20 лет.

Причины возникновения

Множественные врожденные остеохондромы являются проявлением наследственного заболевания.

Единичные остеохондромы могут развиться по целому ряду причин:

  • На месте воспалительного процесса, развившегося в результате травмы, ушиба, инфекции (в том числе сифилиса);
  • Особенности развития надкостницы и хряща;
  • Различные нарушения в работе желез внутренней секреции.

Симптомы

Как правило, появляются остеохондромы у детей и подростков в возрасте 10-20 лет. Они растут до тех пор, пока активно растет скелет. И, как правило, останавливаются в росте к 18-20 годам, когда скелет уже полностью сформирован. В редких случаях остеохондромы могут появляться и продолжать свой рост после 30 лет.

 

В большинстве случаев появляются костно-хрящевые экзостозы около концов длинных трубчатых костей, вблизи суставов и растут по направлению от сустава. Чаще всего экзостозы находят на бедренных и большеберцовых костях, костях предплечья. Могут находить экзостозы в костях таза, ребрах, лопатках, ключицах, позвонках. Реже встречаются костные образования на костях фаланг пальцев в виде подногтевых разрастаний до 1 см в диаметре.

Если рост остеохондромы приводит к деформации и отслаиванию ногтя, то процесс может сопровождаться выраженными болями. Остеохондромы в других участках тела всегда безболезненные. Появление болей в таких случаях свидетельствует о злокачественном перерождении экзостоза.

Обнаруживают больные у себя экзостозы случайно при ощупывании какой-либо области тела. Или же их случайно находят на рентгенограммах, при обследовании по другим поводам.

Исключением из этого правила является экзостоз коленного сустава и экзостозы тел позвонков.

Развивается экзостоз коленного сустава из бедренной кости в непосредственной близости от коленного сустава, под четырехглавой мышцей бедра. Четырехглавая мышца бедра является одним из стабилизаторов надколенника и играет главенствующую роль в процессе разгибания коленного сустава. Растущий экзостоз давит на четырехглавую мышцу бедра. Это приводит к растягиванию и деформации мышцы, часто под ней развивается слизистая сумка. Давление растущего экзостоза на кость в некоторых случаях приводит к перелому и формированию ложного сустава в области ножки экзостоза. В литературе описаны случаи внутрисуставного роста остеохондромы, что приводит к воспалению в суставе и быстрому нарушению его функции.

Экзостозы тел позвонков могут расти внутрь позвоночного канала и приводить к повреждению спинного мозга.

Диагностика

На рентгенограмме остеохондромы всегда связаны с костью, имеют отчетливые округлые или грибовидные очертания, хрящевая оболочка на рентгенограмме не видна. Размеры остеохондромы могут быть от 1 см, до 5-6 см в диаметре.

Лечение костно-хрящевого экзостоза

Если экзостозы небольших размеров, не увеличиваются в размерах после 18-20 лет, не травмируют и не сдавливают внутренние органы, то за ними периодически наблюдают. Никакого лечения в этих случаях не проводится. На области роста экзостозов противопоказано назначение физио-процедур, чтобы не провоцировать перерождение остеохондромы в злокачественную опухоль.

Большие по размерам остеохондромы, которые доставляют неудобство или нарушают движение в суставах, удаляют хирургическим путем. Во время операции удаляют экзостоз в пределах здоровых тканей кости. Так же удаляют прилежащую к новообразованию надкостницу, чтобы избежать рецидива остеохондромы. Выполняться такие операции могут как под местной анестезией, так и под общим наркозом, в зависимости от сложности предполагаемой операции.

При проведении операции на коленном суставе, его обездвиживают на 1-2 недели гипсовой лонгетой, затем ограничивают нагрузку на больную ногу еще на 1-2 месяца для профилактики возможных переломов в месте бывшего роста новообразования.

Прогноз хирургического лечения благоприятный. В подавляющем большинстве случаев работоспособность больных полностью восстанавливается. При строгом соблюдении техники выполнения операции повторного появления остеохондромы не наблюдается.

Заявка на бесплатный подбор врача
Спасибо, ваша заявка отправлена.
Мы перезвоним вам в течение 10 минут и подберем врача
В ходе отправления заявки произошла ошибка.
Мы уже знаем о проблеме. Приносим свои извинения.
Пожалуйста, введите Ваше имя
Поделитесь ссылкой на статью

Дополнительная информация


Внимание! Материал предназначен исключительно для ознакомления. Любое лечение следует проводить по назначению врача.

Оставить коментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *