Наиболее просматриваемые

Sorry. No data so far.

http://v.dlski.space/v/6rAAkVsacMBVUVDD6_oOhLcSPJgpdw

Капсулит плечевого сустава


В некоторых клиниках капсулит плечевого сустава называют просто: «замороженное плечо». Это название очень точно характеризует состояние, при котором плечевой сустав

adgezivnyj-kapsulit

«заклинивает» в одном положении на несколько месяцев. В истории болезни в графе «диагноз» обычно пишут «адгезивный капсулит». Откуда он берется, и как его лечить, до сих пор никто не знает. Известно лишь, что обычно он возникает при наличии других хронических заболеваний, а также может быть результатом долгого и вынужденного периода иммобилизации (после травмы).

К счастью, капсулит почти всегда проходит: «замороженное» плечо «оттаивает» в течение 10 месяцев или, максимум, двух лет. Две трети пациентов – женщины.

Первые симптомы капсулита

Если вы замечаете, что вам стало трудно застегивать на спине бюстгальтер, поднимать одну руку, и в области плеча иногда появляется странный зуд, надо обследоваться. Капсулит часто возникает на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, гипертиреоза, ревматоидного артрита и метаболического синдрома.
Никто не знает, почему поражается именно плечо, а не какая-нибудь другая часть тела. Есть гипотеза, что это чисто неврологическая проблема. Наш мозг по какой-то причине отдает приказ затормозить движение плечевого сустава из-за боли или нарушения каких-то процессов.

Явные симптомы

1. Боль в плече, которая чаще всего отдает в спину, но иногда распространяется и в предплечье.
2. Усиление боли в лежачем положении.
3. Резкое повышение чувствительности клювовидного отростка — кончика кости на передней части плеча чуть ниже ключицы. При капсулите, в отличие от других заболеваний, это происходит в 95% случаев.

Какие болезни похожи на капсулит, и как их отличить?

1. Тендопатия вращательной манжеты.
Вращательная манжета – это группа из четырех мышц, которые окружают плечевой сустав. «Манжета» перекрывает суставную капсулу, в которой начинается воспалительный процесс. Тендопатия может ограничивать движение так же, как и капсулит. Основное отличие в том, что «замороженное» плечо не будет двигаться даже в расслабленном состоянии или при давлении извне (когда кто-то пытается его сместить). Кроме того, боль при тендопатии локализуется в конкретных местах и возникает при определенных движениях.

2. Субакромиальный и поддельтовидный бурсит.
Эти заболевания тесно связаны с тендопатией вращательной манжеты, но вместо сухожилий они поражают бурсы (анатомические отступы между сухожилиями и другими структурами).

3. Артрит плечевого сустава.
Возникает, в основном, в пожилом возрасте или после травмы. В отличие от капсулита, признаки дегенерации сустава при артрите хорошо видны на рентгеновском снимке.

4. Акромиально-ключичный артроз.замороженное плечо
Дегенерация сустава у внешнего конца ключицы. Это заболевание практически не влияет на диапазон движения плеча, а боль проявляется конкретно на месте расположения сустава.

5. Тендинит сухожилия двуглавой мышцы.
Характеризуется резкой болью при сокращении бицепса. Другие движения не вызывают проблем.

6. Дегенерация диска шейного отдела.
Это заболевание позвоночника. Оно может вызывать боль и онемение в плече, но симптомы обычно распространяются дальше: в руку и запястье.

7. Аутоиммунные заболевания.
Волчанка или ревматоидный артрит поражают почти все суставы, а не только плечо. Кроме того, подобные заболевания вызывают ряд других проблем со здоровьем.

8. Рак.
Очень маловероятная причина потери двигательной функции плеча. Если же вокруг плечевого сустава есть опухоль, то ее развитие будет сопровождаться потерей веса, одышкой и сильным ночным потоотделением.

Нужен ли рентген при капсулите?

Только для того, чтобы исключить такие серьезные заболевания, как артрит плечевого сустава и опухоль.

Лечение капсулита.

Каждый врач имеет свой собственный взгляд на лечение «замороженного плеча». Некоторые считают, что лучше всего оставить все, как есть, так как непременно наступит стадия «размораживания». Исследование, проведенное в 2004 году, показало, что такой подход действительно работает. У 77 «безнадзорных» пациентов капсулит прошел намного быстрее, чем у тех, кто делал разные физиотерапевтические процедуры.

Тем не менее, при ранней диагностике можно сохранить небольшой диапазон движения следующими способами:

1. Обезболивающие.
Мощными противовоспалительными агентами являются кортикостероиды. Там, где появляется боль, вызванная воспалением, инъекции кортикостероидов приносят большое облегчение (пусть и временное). В случае «замороженного плеча» они также уменьшают боль и дают возможность заняться физическими упражнениями.

2. Упражнения.kapsulit
Как только заметите, что плечо начало хуже работать, начинайте осторожно и медленно разрабатывать плечевой сустав. Отжимайтесь от стены, перебирайте пальцами, делайте вращательные движения плечами, поднимайте руки. Если трудно выполнять даже простые упражнения, представляйте их в уме. Как ни странно, это помогает. Считайте, что работаете с неврологическими причинами капсулита.

3. Диета.
Если перейдете на здоровую диету в то время, когда плечо уже «замерзло», это вряд ли поможет. Тем не менее, некоторые продукты помогают уменьшить боль и сократить срок стадии «заморозки». Люди, которые ответственно относятся к своему питанию, быстрее восстанавливаются после любых болезней, тем более что капсулит часто связан с метаболическим синдромом.

4. Массаж.
Многие пациенты считают, что массаж – именно тот способ, с помощью которого можно «разморозить» плечо. Аккуратный массаж оказывает успокаивающее действие на нервную систему, то есть он может принести пользу (особенно, если корень проблемы кроется в неврологических процессах). В любом случае надо оценить результаты первого сеанса. Даже при небольшом увеличении диапазона движений массаж можно и нужно использовать. Абсолютно противопоказан чрезмерно интенсивный массаж.
Наиболее подходящей зоной для массажа является область, расположенная на спине прямо над лопаткой. Вы сами можете осторожно растирать это место. Главное – не стараться силой расширить диапазон движений плеча и не позволять это делать массажисту.

Заявка на бесплатный подбор врача
Спасибо, ваша заявка отправлена.
Мы перезвоним вам в течение 10 минут и подберем врача
В ходе отправления заявки произошла ошибка.
Мы уже знаем о проблеме. Приносим свои извинения.
Пожалуйста, введите Ваше имя
Поделитесь ссылкой на статью

Дополнительная информация


Внимание! Материал предназначен исключительно для ознакомления. Любое лечение следует проводить по назначению врача.

Оставить коментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *